[양식 1]

2021 평창군 농업인대학(사과과정) 입학지원서

접수번호

지원과정

□ 사과과정

사  진

(3×4㎝)

신청인

성 명

성 별

남, 여

생년월일

연 령

만    세

연 락 처

영농경력

년

주    소

과원주소

사과대학

수료여부

□ 미수료   □ 수료  (              년도 )

사과재배

(품종별)

사과재배면적

과원조성년도

주요 품종

예) 홍로

㎡

년

㎡

㎡

㎡

그 외 영농현황

재배작목

재배면적

농업단체

활동현황

단체명

활동기간

㎡

년

㎡

년

기타 특기사항

※ 귀농인일 경우 귀농년도

개인정보

제동동의

개인정보수집 및 이용목적	교육생 선정, 교육 안내 및 평창군 교육 홍보 문자서비스 제공, 교육생 이력관리, 학사운영 등
개인정보 수집항목	성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주소, 재배작물, 재배면적 등 신청서 작성 내용
개인정보 보유 및 이용기간	개인정보 이용목적 소멸 시까지 (본인의 개인정보에 대한 파기 요청할 경우 삭제 조치함.)

※ 신청자는 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

다만, 신청서를 통해 제공 받는 정보는 교육생 선정에 필수적인 항목으로 개인정보 제공에 동의하지 않을 경우 교육생 선정 및 문자 서비스 제공에 제한될 수 있습니다.

위와 같이 본인은“개인정보 수집 및 이용”에 관한 사항을 모두 이해하였으며 개인정보 수집 및 이용 동의합니다.

동의□    미동의□

성명 :            (서명)

2021.    .    .

신청자  성명              (서명 또는 인)

평창군농업기술센터소장 귀하

[양식 2]

자 기 소 개 서

□ 성    명 :

□ 주    소 :

<지원 사유 및 목적>

<희망 교육내용>

< 졸업 후 영농 계획>