라. 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

귀 복지관과의 근로계약 체결(채용) 절차와 관련하여 귀 복지관이 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀사가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

강원특별자치도장애인종합복지관장 귀하

수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	□ 개인정보를 통한 개인식별, 채용 여부 판단기준 및 참고자료
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 성명, 주소(상세주소 생략), 전화번호, 전자메일 주소, 자격증 취득관련 학력 자격증과 관련된 종사경력, 자격 및 면허관련 정보, 병역사항 [선택적 정보] □ 교육사항, 경력사항, 수상, 실습 및 자원봉사 현황 [민감 정보] □ 민감 정보 : 건강관련정보, 국가유공자 여부(보훈), 장애유무
보유·이용기간	채용전형 및 이의 신청절차 등이 종료된 후 합격자를 제외한 입사지원자의 개인정보는 합격발표 후 14일 이내 파기합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	상기 선택적 정보 및 민감 정보에 대하여 동의를 거부하고 기재를 하지 아니할 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀사가 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) □ 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) □ 민감 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)

20    년    월     일

성 명 :                  서명 또는 (인)

강원특별자치도장애인종합복지관장  귀하