제  출  서  류

□ 서식 및 제출서류

1. 체험상품구매비 반환 청구서 [서식 제1호]

- 신분증 사본

- 금융기관 계좌번호(통장사본)

2. 개인정보 수집/이용/제공동의서 [서식 제5호]

[필수서식]

[서식 제1호] 반환 신청서

[평창구석구석] 체험상품구매비 반환 청구서

2025년도 지역관광 추진조직(DMO) 육성지원 사업

신청인	성 명		생년월일	년 월 일
	신 청 일		전화번호
	주 소
	이 메 일
반환청구내역	납 부 일 (접수번호)		납부금액
	납부자명		전화번호
	상 품 명
	납부내역	□ 숙박료 : (원)
		□ 체험료 : (원)
		□ 참가비 : (원)
	반 환 액	(원)
	(이체) 계좌번호		은행명
반환 사유
「2025년도 지역관광 추진조직(DMO) 육성지원 사업」중 [평창구석구석] 체험상품 구매와 관련하여 이미 납부된 체험상품구매비를 위와 같은 사유로 반환을 청구합니다.
2025년 월 일
청구인 : (서명 또는 인)
(사)평창군관광협의회 회장 귀하
※ 반환청구는 최초 입금자만이 신청할 수 있습니다.

개인정보 수집·이용·제공 동의서

[서식 제5호] 개인정보 수집/이용/제공 동의서

(사)평창군관광협의회에서『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는

사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

- 수집항목 : 성명, 주소(이메일), 전화번호, 금융기관 계좌번호

- 수집 및 이용목적 : 「2025년도 지역관광 추진조직(DMO) 육성지원 사업」 관련

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의 일로부터 국비 및 지방보조금 자료관리 종결 시 점까지

Ⅱ. 고유식별정보 처리 동의서  ※ 고유식별정보 : 사업자등록번호, 고유번호, 주민등록번호, 여권등록번호

① 고유식별정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

- 수집항목 : (법인)등록번호, 사업자등록번호, 고유번호 등

- 수집 및 이용목적 : 「2025년도 지역관광 추진조직(DMO) 육성지원 사업」 관련

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의 일로부터 지방보조금 자료관리 종결 시점까지

Ⅲ. 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가

있습니다.

- 다만, 귀하가 개인정보의 수집 이용에 동의를 거부하시는 경우에 「2025년도 지역관광

추진조직(DMO) 육성지원 사업」과 관련하여 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집·이용하는 것에 동의 하시겠습니까?

□ 동의함          □ 동의안함

2025년     월     일

성 명 :              (서명)