[서식 4]

평창군 고향사랑기부제 답례품 포기⋅변경 신청서

신청인	업 체 명						사업자등록번호
	주 소
	대 표 자						연락처		(사무실)
									(핸드폰)
	담 당 자		성 명				직 위
			이메일				연락처		(사무실)
									(핸드폰)
구분	등록포기 / 가격변경 / 구성변경 中 택 1
	기존					변경
변경사항						변경 시 사진첨부 필수
위와 같이 평창군 고향사랑기부제 답례품 ______ 신청서를 제출합니다. 2025. . .
업체명					대표자					(사용인감날인)
평창군수 귀하