장애인편의시설(외식업소)정비사업 보조금 신청서
신청인	업 소 명		사업자등록번호
	대 표 자 성 명		생 년 월 일
	업소 소재지		영업장 규모(㎡)
	업소 영업 기간 (영업신고증 기준)		전 화	사무실
				휴대폰
운 영 형 태		□ 자가 □ 임대	대물림 가족경영		□ 예 □ 아니요
사 업 비(원)		총 소요액	보조금		자부담
위와 같이 장애인편의시설(외식업소) 정비사업 보조금을 신청합니다. 2017년 월 일 신청인 : (인) 평창군수 귀하
* 첨부서류 1. 사업계획서 1부(견적서 첨부) 2. 사진대장(정비 전) 1부 3. 건물주, 영업주 관계 증명 자료 1부 - 임대 사업자인 경우 : 건물주의 동의서, 임대계약서 1부. * 도장 동일할 것. - 임대계약 없이 가족경영일 경우 : 가족관계증명서 1부.
본인은 보조금 신청 업무처리와 관련하여 제출서류를 허위로 작성하였거나 사실과 다른 내용이 있을 경우 어떠한 처분도 이의 없이 받아들이겠으며, 관련 법 위반으로 처벌을 받은 사실이 없습니다. 2017년 월 일 신청인 : (인)

【붙임 1】

※ 보조금을 지원받은 영업자는 일정기간(2년)이상 영업을 유지하여야 하며, 이를 유지하지 아니하고 보조금을 통해 획득한 설비 등을 목적 외로 사용하는 경우 보조금을 환수할 수 있습니다.

【붙임 1-1】

장애인편의시설(외식업소)정비사업 계획서

1. 업소명(대표자, 연락처) :

2. 사업기간 : 2017년    월    일 ~    월    일(  일간)

3. 소 재 지 : 강원도 평창군

4. 사 업 비 :             원

5. 사업계획서

사업내용	금액(원)	산출내역	비고
계
예시) 변기 구입	500,000	좌식변기 1개×500,000

※ 사업내용별 작성(견적서를 토대로 작성)