■ 수의사법 시행규칙 [별지 제17호서식] <개정 2011.1.26>
동물병원 [ ]휴업 [ ]폐업 신고서
접수번호		접수일					처리기간		7일
신고인	성명				주민등록번호
	전화번호				휴대전화
	주소
동물병원	명칭
	전화번호			휴대전화
	장소
폐업일	년 월 일
휴업기간	년 월 일부터 년 월 일까지
휴업(폐업) 사유
「수의사법」 제18조 및 같은 법 시행규칙 제18조에 따라 위와 같이 동물병원 휴업(폐업)을 신고합니다.
년 월 일장
			신고인					(서명 또는 인)
특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
첨부서류	신고필증								수수료
									없 음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]